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Cefaleas: mal diagnóstico y automedicación dañiñas
9 de marzo de 2009
Los dolores de cabeza aquejan a gran número de personas. Aproximadamente el 33 % de los argentinos sufre migrañas o cefaleas tensionales. Es muy preocupante que quienes los padecen habitualmente no acuden al médico, se automedican y hacen tratamientos incorrectos.


Lorenzo Gardella, médico neurólogo, miembro de las Asociaciones Argentina y Latinoamericana de Cefaleas y delegado de la Asociación Latinoamericana de Cefaleas ante la OMS, destacó que "existen muchos tipos de dolor de cabeza y cada uno de ellos requiere un tratamiento específico".

"Por ello, es fundamental evaluar con precisión las manifestaciones clínicas del paciente por medio de un correcto interrogatorio, examen físico y estudios complementarios. Así se diagnosticará el tipo de cefalea que sufre cada paciente. Numerosos factores (detonantes) favorecen la aparición de estas cefaleas: algunos alimentos, el período menstrual en la mujer, trastornos del sueño, ciertos medicamentos, situaciones estresantes, entre otros", puntualizó.

Gardella indicó que este problema recurrente, que usualmente afecta a la población en el período de la vida más productivo, "tiene mayor incidencia en las mujeres de entre 25 y 50 años de edad". El médico advirtió que las cefaleas "no deben ser subestimadas" ya que interfieren en las actividades diarias del individuo (vida social, familiar, recreativa, de pareja, laboral).

Según estimaciones de especialistas en base a experiencias clínicas, alrededor de la mitad de los individuos que sufren cefaleas falta a su trabajo entre 1 y 5 días por mes, o bien disminuyen en forma importante su rendimiento laboral.

"En general, la mayoría de la población no consulta al especialista en cefaleas o lo hace luego de un largo peregrinaje por distintos profesionales e intentando tratamientos incorrectos. Hay tres motivos principales que los llevan a actuar de esta manera: la cefalea nunca produce una incapacidad física, no es una enfermedad contagiosa y tampoco es mortal. En consecuencia, la mayoría de los individuos que soportan migrañas se automedican con distintos tipos de fármacos para abortar las crisis de dolor sin advertir su peligrosidad. Muchos de estos medicamentos contienen ergotamina, droga que solamente está indicada para el tratamiento de la crisis migrañosa y no para otro tipo de cefalea y debe ser controlada e indicada por un profesional. Por estas razones resulta fundamental la consulta al especialista que es el neurólogo", remarcó.

En la actualidad, no existe motivo alguno para resignarse a convivir con cefaleas; a partir de las investigaciones de las últimas décadas, se han comprendido mejor los mecanismos que las originan y las desencadenan, y por lo tanto se han desarrollado nuevos tratamientos multidisciplinarios.

Estos tienen como objetivo final la prevención del dolor y no sólo el tratamiento sintomático para calmar la crisis. Se llegará al éxito terapéutico definitivo determinando exactamente el tipo de dolor de cabeza. Sobre esa base, se indicarán al paciente los medicamentos adecuados y por otro lado, medidas no farmacológicas: actividad física, adecuación de una buena dieta, regulación de las horas del sueño, kinesiología, luchar contra los factores de estres y, en algunos casos, un apoyo psicoterapéutico para resolver conflictos no resueltos por el enfermo.