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25 de abril de 2024
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Por Leonardo Coscia
Vulvodinia: una enfermedad silenciosa
El "dolor en la vulva" es una molestia crónica que puede tomar la forma de ardor o cualquier combinación de dolor, irritación, prurito y/o dispareunia (dolor en el momento de la penetración). Los detalles
2 de agosto de 2012
Vulvodinia significa, "dolor en la vulva" es una molestia crónica que puede tomar la forma de ardor y cualquier combinación de dolor, irritación, prurito y/o dispareunia (dolor en el momento de la penetración). Dicho dolor puede ser focal o difuso, profundo o superficial y la intensidad varía de moderada a intensa.

Laura Szafirstein desarrolló esta especialidad, de manera formal en 1991, en el Hospital General de Agudos "A. Zubizarreta" y en el Hospital "Dr. E. Tornu" y en su consultorio. A la Dra. Szafirstein, como referente en el tema, acuden mujeres en diferentes etapas de la vida y con esta patología tan difícil de diagnosticar.

“Es importante tener en cuenta que la vulvodinia puede ser una combinación de varios subtipos, cuyo desarrollo ocurre simultáneamente o bien de forma secuencial. Los subtipos que más comúnmente se superponen o coexisten son la vestibulitis y la vulvovaginitis cíclica” asegura la Dra. Laura Szafirstein.

Tipos de vulvodinia
1. Síndrome de vestibulitis vulvar: Molestias e hipersensibilidad en el vestíbulo vulvar. El criterio para diagnosticarlo incluye dolor intenso al tacto vestibular o al intento de ingreso vaginal, y sensibilidad a la presión localizada en el vestíbulo vulvar.)

2. Vulvodinia esencial-disestésica/neuralgia del pudendo: Dolor en toda la vulva, desde el pubis hasta el coxis. Comúnmente, toda la zona puede estar enrojecida.

No existe una causa sino muchas causas para la vulvodinia. Cada mujer es un caso único para estudiar y diagnosticar exclusivamente. Es por eso que es necesario buscar a un/a profesional idóneo que se haya especializado en la materia.

Antes de pensar que tienes vulvodinia disestesica o vestibulitis, debes descartar lo siguiente que también causa dolor vulvar:

- Infecciones.
- Problemas físicos producidos por accidentes o por abuso sexual.
- Enfermedades sistémicas como la enfermedad de Behcet, el síndrome de Sjrogen, lupus y la enfermedad de Crohn.
- Condiciones precancerígenas y cancer.
- Irritantes como el detergente, la ropa interior que es de color y no es de algodón, cremas, supositorios, productos para la higiene femenina, etc.
- Condiciones de la piel como dermatitis, eczemas, psoriasis, lichen sclerosus y lichen planus y pemphigoid y pemphigus.

Test para saber si tenés vulvodinia
1. ¿Has sido tratada por infecciones vaginales, pero sigues con dolor después de que los tratamientos terminaron?

2. ¿Has tenido ciclos recurrentes de infecciones urinarias y vaginales que parecen venir una detrás de otra?

3. ¿Te ha pasado que has ido a un doctor quejándote de infecciones vaginales y los análisis han determinado que no tienes infección?

4. ¿Empezaron tus síntomas después de una serie de infecciones vaginales, bacteriales o urinarias o de un trauma pélvico como una operación o una caída?

5. ¿Sufres de alergias o problemas dermatológicos?

6. ¿Te han diagnosticado cistitis intersticial, fibromalgia, colon irritable o alguna enfermedad autoinmune o inflamatoria?

7. ¿Estás experimentando un declive en tu interés sexual?

8. ¿Estás deprimida o estresada?

Si has respondido sí a por lo menos 4 preguntas, podrías tener vulvodinia, recuerda que jamás es recomendable automedicarse, lo que debés hacer es recurrir a un especialista.