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Qué hacer cuando los chicos se hacen pis en la cama
26 de octubre de 2007
El Hospital Británico de Buenos Aires inauguró un consultorio especial, que recibe consultas de aquellos pacientes que padecen enuresis o suponen ese diagnóstico. En Argentina, alrededor de 500.000 chicos mayores de cinco años mojan la cama de noche.

El consultorio abre sus puertas todos los jueves de 14 a 18 hs., en la dirección Perdriel 76 Capital Federal. El Dr. Gonzalo Rojo y la Dra. Lucila Bucich, referentes en enuresis, están a cargo del consultorio junto a especialistas en urología infantil y pediatras.

La enuresis no es un escape de orina sino una micción involuntaria e inconsciente que se produce durante el sueño. Cada año tan sólo el 10% de estos chicos resuelve su problema en forma espontánea, sin tratamiento. A los 15 años, al menos uno de cada cien adolescentes se sigue haciendo pis en la cama durante la noche.

La enuresis no es una enfermedad sino un síntoma asociado a diversas causas. Hoy en día se reconocen varias causas orgánicas o funcionales que favorecen la emisión de orina durante el sueño, entre ellas los problemas de vejiga son los más frecuentes en aquellos niños que mojan la ropa de día y la cama durante la noche, mientras que la mayoría de los que sólo mojan la cama durante la noche, suelen presentar una excesiva producción de orina. Para la mayoría de estos chicos, existen tratamientos específicos que les permiten dormir y despertar en una cama seca.

Problemas asociados con los niños que se hacen pis en la cama:
Amanecer con la cama mojada de “pis” es una experiencia vergonzosa y humillante que el niño no desea, pero que no puede modificar voluntariamente. Los primeros interesados en no mojar la cama son los mismos enuréticos y la reiteración del síntoma en el tiempo traerá sin duda, modificaciones emocionales y en la personalidad de quien lo experimenta. En consecuencia serán frecuentes:
• Frustración y humillación todas las mañanas mojadas
• Bajo nivel de autoestima
• Problema de sociabilidad
• Inhibiciones para dormir fuera de la casa
• Sentimientos de aislamiento y depresión
• Sentimientos de fastidio en los padres.

Alternativas de tratamiento
Compartir el problema de la enuresis con el médico especialista es el primer paso hacia un plan terapéutico adecuado y la solución del problema. Una de las alternativas de tratamiento es el acetato de desmopresina, un antidiurético que, administrado durante la noche, reduce la producción de orina nocturna y de esta manera el niño llega seco a la mañana siguiente.

Se sugiere que el tratamiento se realice durante seis meses. La tolerancia a largo plazo es excelente y la posibilidad que el niño supere total o parcialmente la enuresis con esta medicación es del 80%. Debido al efecto antidiurético, la única recomendación especial es la de no ingerir líquidos desde que se toma la medicación hasta la mañana siguiente.

Hay padres que no están dispuestos a hablar de este problema. Algunos se culpan y piensan que han fallado en su función mientras que otros culpan a su hijo sin darse cuenta de que él no controla la enuresis. En otros casos, simulan ignorar el tema, ya que el aparentar que nada sucede es una manera de ocultar vergüenzas propias.

Los niños enuréticos son inocentes de lo que les pasa y deben luchar a diario con la vergüenza de amanecer mojados y con el desconcierto de no poder controlarlo. En consecuencia, sufren una disminución de la autoestima con sentimientos de culpa y se sienten frustrados y humillados. Es a partir de los 5 ó 6 años cuando los médicos especialistas comienzan a evaluar la necesidad de realizar algún tratamiento que resuelva el problema.

Sin duda, para determinar esta edad, se tuvo en cuenta que los niños se encuentran en una etapa de escolarización en la que la vida social adquiere mayor relevancia. La repercusión del síntoma en su personalidad o en su autoestima puede jugar un rol importante.

Los padres deben tener presente que el apoyo y la contención fortalecerá la confianza de estos niños. Que los castigos y las reprimendas, además de no ayudar, pueden ser contraproducentes e interferir en la superación del problema. En la actualidad no hay razones para postergar el tratamiento de la enuresis, existen alternativas terapéuticas que adecuadamente indicadas permiten que estos niños amanezcan con la cama seca. Las probabilidades de superar esta problemática con tratamientos son altas y confiables.

Acudir a la consulta con el médico especialista o al consultorio de enuresis en el Hospital Británico es el paso fundamental que deben dar los padres para ayudar a sus hijos.

www.pisenlacama.com.ar es un lugar de referencia para los chicos que sufren de enuresis y para los padres que buscan información, respuesta a todas sus preguntas, contención y necesidad de compartir éste problema.